Aunque la osteocondrosis de la columna torácica no es tan común como la osteocondrosis en otras localizaciones, es tan reciente como otras formas de esta enfermedad. Hoy en día se diagnostica en jóvenes a partir de los 20 años, lo que está relacionado tanto con el estilo de vida como con la alimentación.
La osteocondrosis torácica es la forma más rara de patología, pero la más peligrosa de todos los tipos de osteocondrosis. Los síntomas de la osteocondrosis torácica son tan atípicos que pueden atribuirse a otras enfermedades, como por ejemplo el infarto de miocardio o la angina de pecho.
La enfermedad es realmente peligrosa, ya que la osteocondrosis, después de un tiempo sin el tratamiento adecuado, puede provocar trastornos cardíacos y la frontera entre estas afecciones es muy delgada.
Síntomas de la osteocondrosis.
La columna torácica es menos móvil debido a sus características anatómicas. Esto supone menos esfuerzo para él, por lo que la osteocondrosis se produce aquí con mucha menos frecuencia. Cuando aparecen los primeros cambios patológicos en la zona del pecho, los pacientes no sienten ningún signo de la enfermedad durante mucho tiempo, ya que se desarrolla lentamente.
Los síntomas de la osteocondrosis dependen de la etapa de desarrollo de la enfermedad y están totalmente relacionados con ella. En las primeras etapas, los síntomas son menos pronunciados, mientras que la osteocondrosis tardía causa síntomas graves, por ejemplo, dolor cardíaco y aumento de la frecuencia cardíaca. Las manifestaciones de la enfermedad son las siguientes:
- En la primera etapa del desarrollo de la enfermedad, se produce malestar en la osteocondrosis debido a una violación de la integridad del disco intervertebral. Una ruptura puede ocurrir como resultado de un movimiento repentino e incómodo o una fuerte tensión en las vértebras torácicas. En estos momentos, los pacientes sufren de una mayor sensibilidad en esta zona de la columna, experimentan dolores intensos y tensión muscular. Los pacientes notan que las sensaciones son comparables a una descarga eléctrica a través de la espalda;
- El segundo grado de la enfermedad se caracteriza por un abultamiento de los discos intervertebrales, que pueden sobresalir hasta 5 mm de longitud. La columna se vuelve inestable; El diagnóstico requiere un análisis exhaustivo del estado de salud del paciente, ya que los pacientes constantemente se quejan de molestias y dolores detrás del pecho, así como de tensión muscular, que puede ser síntoma de diversas patologías.
- El tercer grado de osteocondrosis torácica tiene manifestaciones más graves: el dolor ocurre con más frecuencia, los pacientes experimentan problemas respiratorios (dificultad para respirar repentina, sensación de falta de aire), dolores de cabeza y en la osteocondrosis se produce un paro cardíaco.
¡Importante! La cuarta etapa de la enfermedad es la más peligrosa para el paciente. Los osteofitos aparecen en la superficie de las vértebras, comprimiendo la médula espinal y las terminaciones nerviosas.
En diferentes etapas de la enfermedad, los pacientes padecen los siguientes síntomas patológicos:
- Neuralgia intercostal: un dolor agudo en el esternón. Inicialmente, el punto de dolor puede estar solo en un lugar, pero después de un tiempo el dolor cubre todo el pecho de la persona. A los pacientes les resulta difícil respirar y cambiar de postura. Cuando intentas agacharte, moverte o levantarte de tu asiento, las sensaciones dolorosas aumentan significativamente;
- Espasmos musculares: las sensaciones dolorosas en los músculos de la espalda son bastante fuertes y el dolor se extiende a la zona lumbar e incluso puede irradiarse al estómago y los hombros. Los calambres son de naturaleza refleja, es decir, h. ellos mismos no responden al dolor, sino a contracciones espásticas de otros músculos;
- un malestar existente: puede variar en gravedad y ocurrir mucho antes de que empeore. Las sensaciones desagradables persiguen a los pacientes durante varios días o incluso varias semanas antes de que aparezcan signos más graves de osteocondrosis. Por lo general, los síntomas sólo ocurren en la espalda y el esternón y pueden desaparecer o empeorar nuevamente;
- En la osteocondrosis, los síntomas de la patología suelen ser más pronunciados por la noche. Por la mañana el paciente se siente satisfecho, aunque la osteocondrosis vuelve a aparecer en la estación fría o durante movimientos bruscos.
Síntomas atípicos
La condrosis es insidiosa porque sus síntomas pueden no parecerse en absoluto al dolor de espalda. Y a veces los pacientes no tienen idea de que el problema de la enfermedad está precisamente en la columna: toman analgésicos o medicamentos para el corazón que no tienen absolutamente nada que ver con la causa del dolor.
Si tiene varios síntomas, debe acudir a la clínica para recibir asesoramiento médico profesional; solo después de un examen completo se puede detectar osteocondrosis o enfermedad cardíaca.
Para sospechar osteocondrosis, es necesario saber exactamente qué manifestaciones pueden indicar la enfermedad:
- la aparición de dolor en la zona del corazón, que se parece más a los síntomas de una angina o incluso a un infarto. Estos cólicos pueden durar semanas y los medicamentos utilizados para dilatar las arterias coronarias no tienen ningún efecto positivo en la situación;
- La exacerbación de la enfermedad puede provocar dolor en las glándulas mamarias y sensación de tirón en las mujeres, como durante el embarazo. Por lo tanto, si surgen tales sensaciones, definitivamente debes consultar a un mamólogo;
- dolor espástico en la parte superior del abdomen, que algunos pacientes consideran síntomas de gastritis, colecistitis o pancreatitis. El dolor suele aumentar al aumentar la actividad física. Estos signos patológicos pueden afectar gravemente el funcionamiento del tracto gastrointestinal;
- problemas con el funcionamiento de la vejiga y los genitales;
- Dolor en garganta y esófago, sensación de cuerpo extraño y dolor al tragar.
Con la osteocondrosis de la columna torácica se manifiesta el síndrome de Dorsago, que se caracteriza por la aparición de un dolor muy intenso en el esternón que se produce al levantarse de determinadas posiciones: sentado o acostado. Las sensaciones desagradables detrás del esternón son tan fuertes que los pacientes experimentan dificultad para respirar, rigidez muscular y dolor al girar el cuello y la zona lumbar.
La dorsalgia se desarrolla lentamente. En las etapas iniciales, la incomodidad ocurre solo durante los movimientos activos y después de un tiempo se siente constantemente. En el punto álgido de la enfermedad, incluso una respiración profunda puede causar un doloroso dolor de espalda.
Signos distintivos de dolor de corazón.
Los pacientes a menudo confunden el dolor cardíaco con manifestaciones de osteocondrosis, y esto no es sorprendente, porque con la enfermedad vertebral, el malestar en el esternón es tan severo que los pacientes, por miedo, asumen lo peor: los problemas cardíacos. Para distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis, es necesario conocer las características principales del dolor cardíaco:
- Localización: la determinación correcta de la localización puede eliminar parcialmente las dudas sobre la condrosis. El dolor cardíaco ocurre predominantemente claramente detrás del esternón o se localiza en la mitad izquierda del esternón. Se irradia entre los omóplatos, puede irradiarse hasta la mandíbula inferior y se puede sentir en la mano izquierda;
- Características del dolor: los dolores cardíacos se caracterizan por una constancia envidiable, son compresivos, apremiantes, ardientes detrás del esternón y, debido a la naturaleza aguda de su aparición, tales dolores se denominaron "daga";
- Factores provocadores: normalmente el dolor en el corazón tiene un factor claro, bajo cuya influencia aumenta la presión y aparece el malestar. Puede ser actividad física o un factor de estrés emocional, estrés. En reposo, cuando una persona está relajada y no nerviosa, generalmente no se produce dolor en el área del corazón, pero incluso con una tensión mínima, lo que conduce al estrechamiento del vaso, se desarrolla angina de pecho;
- Factor tiempo: los dolores de cabeza no duran mucho, siempre puedes determinar el principio y el final. Un ataque de angina de pecho suele ocurrir en unos pocos minutos. El corazón no pincha de antemano, no duele ni tira. Por lo general, es el período de malestar previo lo que permite distinguir la osteocondrosis del dolor cardíaco real, cuya duración de un ataque se limita principalmente a 15-20 minutos;
- La naturaleza del cese del dolor en el pecho es un factor importante que los médicos también tienen en cuenta a la hora de diferenciar la osteocondrosis de las enfermedades cardíacas. Por lo general, un ataque cardíaco se desarrolla rápidamente y el paciente necesita detener el factor desencadenante: detener la actividad física o calmarse si hay estrés. Puedes tomar una pastilla de nitroglicerina, que en la mayoría de los casos ayudará a eliminar las molestias e incluso aliviará completamente el dolor en unos minutos. En caso de infarto de miocardio, la nitroglicerina no alivia el dolor y los pacientes requieren ayuda de emergencia.
¡Consejo! Estas características son típicas del dolor de corazón, pero la angina de pecho también puede causar dificultad para respirar y dolor de estómago. Por tanto, los síntomas que surgen deben analizarse de forma compleja, teniendo en cuenta el contexto y prestando especial atención a las manifestaciones cardíacas.
Los problemas con el diagnóstico de enfermedades cardíacas no siempre son posibles en pacientes que no tienen al menos una idea general de cómo se manifiesta el dolor cardíaco real y cómo se ven las quejas de la osteocondrosis. Por lo tanto, en una situación crítica, los médicos recomiendan no retrasar las manifestaciones de la patología y llamar siempre a una ambulancia.
Osteocondrosis como causa de dolor de corazón.
El dolor detrás del esternón puede ser una manifestación de osteocondrosis pura, un verdadero dolor de corazón, pero no se debe perder de vista que la osteocondrosis en sí afecta al corazón. Los médicos llevan mucho tiempo hablando de la conexión de esta enfermedad con el dolor cardíaco, pero ahora hay estudios científicos que confirman el mecanismo del dolor cardíaco, cuya causa son problemas del sistema musculoesquelético, concretamente la osteocondrosis de la región torácica.
Existen conexiones nerviosas entre las partes de la columna y el corazón, que afectan el funcionamiento del corazón y provocan un mal funcionamiento del órgano. En la inervación del corazón, el ganglio estrellado participa activamente, desde donde parte el nervio vertebral, parte del plexo simpático de la arteria espinal.
El plexo simpático influye indirectamente en el tronco del encéfalo y la corteza cerebral. Por tanto, las conexiones nerviosas en la osteocondrosis pueden provocar diversos síndromes de dolor cardiovascular, consecuencias metabólicas que alteran la contractilidad del miocardio y la aparición de arritmias.
Pocas personas saben que ambas enfermedades se desarrollan entre los 40 y 50 años y que el diagnóstico tardío provoca síntomas combinados, lo que conduce a errores.
La dificultad del diagnóstico es que los pacientes que padecen osteocondrosis contraen la enfermedad entre los 40 y 50 años, y las primeras enfermedades cardíacas aparecen ya a esta edad. Por lo tanto, el diagnóstico de osteocondrosis y enfermedad de las arterias coronarias conduce a errores frecuentes: es difícil determinar la etiología del dolor. Esto sucede por las siguientes razones:
- diagnóstico inadecuado de la causa del dolor cardíaco;
- conocimiento limitado de los cardiólogos sobre si el corazón puede doler con la osteocondrosis;
- Reevaluación de los resultados del ECG obtenidos, después de lo cual al paciente se le asigna casi de inmediato uno u otro diagnóstico;
- Ausencia de una radiografía que muestre signos claros de osteocondrosis de la columna torácica.
Además, el diagnóstico no siempre tiene en cuenta el tipo de dolor proyectado, su localización y las sensaciones del paciente. Por lo tanto, tales deficiencias diagnósticas conducen al hecho de que alrededor del 80% de los pacientes con osteocondrosis reciben un diagnóstico incorrecto en el examen inicial: enfermedad de las arterias coronarias. Incluso un ECG con onda T puntiaguda confirma este diagnóstico, pero los médicos que no saben si se trata del corazón o de la osteocondrosis dan preferencia al primer factor.
Sólo mediante exámenes adicionales y radiografías se puede determinar que el dolor cardíaco en la osteocondrosis es de naturaleza neurodistrófica y no isquémica. Fue ella quien influyó en la cardialgia, provocando manifestaciones características y, como resultado, errores de diagnóstico. Los estudios también señalan que el dolor en el corazón ocurre con mayor frecuencia en pacientes que ya padecen patologías del órgano, especialmente cambios ateroscleróticos en los vasos.
¡Importante! El principal peligro al diagnosticar dicho dolor es la relación entre los componentes coronario y no coronario como causa de malestar torácico. Este aspecto de los efectos de la osteocondrosis en el corazón es extremadamente difícil de distinguir.
Se han realizado estudios en los que se observó a un paciente con insuficiencia coronaria y un estado angiótico severo que no desarrolló un infarto de miocardio durante un cardioespasmo de una semana de duración, aunque los datos del ECG fueron bastante siniestros. Sin embargo, la gravedad fue más a favor del componente no coronario.
La tarea principal del médico en este caso es diagnosticar correctamente la enfermedad, evaluar el estado de salud del paciente, especialmente los indicadores de la función cardíaca, y predecir posibles amenazas a la vida del paciente, ya que con una génesis vinculada (coronaria y no coronaria) es extremadamente difícil determinar la gravedad específica de ambas. Según las estadísticas, en el cien por ciento de los casos los pacientes ingresan en la clínica para recibir atención de emergencia con un diagnóstico de preinfarto o infarto de miocardio.
eliminar el dolor
Una vez que se hayan aclarado las causas y se haya realizado el diagnóstico, el médico prescribirá un tratamiento; un régimen de tratamiento detallado ayudará al paciente a controlar el dolor y evitará el desarrollo de complicaciones. La terapia incluye medicación, tratamientos de fisioterapia y homeopatía. Los métodos terapéuticos más importantes son:
- Se recomienda reposo en cama hasta que el dolor haya desaparecido por completo;
- para eliminar el dolor cardíaco, es necesario tomar analgésicos y antiespasmódicos; A los pacientes se les recomiendan medicamentos antiinflamatorios esteroides o no esteroides cuando se detecta osteocondrosis, pero no se debe abusar de ellos debido a sus efectos adversos en el tracto gastrointestinal;
- Además de los medicamentos orales, puede utilizar diversas cremas, geles y aceites analgésicos. Los productos eficaces con ingredientes seguros son medicamentos a base de veneno de abeja, trementina y aceite de árbol de té;
- para activar la circulación sanguínea, son útiles los nootrópicos, condroprotectores, vasodilatadores y tabletas diuréticas;
- Un efecto excelente en el cuerpo de una persona enferma sería la fisioterapia. Las técnicas prescritas ayudan a hacer frente a ambas manifestaciones de la osteocondrosis y fortalecen el cuerpo durante el dolor cardíaco;
- La acupresión en la columna, con especial enfoque en el tejido dañado, ayuda a controlar el dolor de espalda y la rigidez muscular. Todas las zonas tensas se relajan y se elimina el dolor. Al mismo tiempo, la acupresión ayuda a corregir la postura;
- En la fase subaguda se permite la fisioterapia para fortalecer los músculos en proyección sobre la columna torácica. Puede visitar la piscina, realizar un entrenamiento físico especial;
- Seguir una dieta ayudará a eliminar el dolor. El médico recomienda por separado productos para enfermedades del sistema musculoesquelético y también ajusta la dieta del núcleo del cuerpo, enriqueciéndola con sustancias necesarias para el funcionamiento normal del músculo cardíaco. Tradicionalmente, todos los pacientes deben prestar atención al consumo de alimentos grasos, dulces y salados y, si es necesario, reducir el exceso de peso.
Lo mas importante
La osteocondrosis de la columna torácica es un daño degenerativo-distrófico del tejido del cartílago, que causa dolor e incomodidad intensos en una persona. La enfermedad se desarrolla principalmente en pacientes mayores de cuarenta años; Su aparición está influenciada por enfermedades de las articulaciones, lesiones traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, malas condiciones laborales y desequilibrios hormonales. La osteocondrosis en sí misma puede causar dolores similares a los del corazón y también influir indirectamente en el desarrollo de enfermedades cardíacas.
Para diferenciar la patología, se realiza una prueba de diagnóstico especial: el bloqueo con novocaína del ganglio estrellado, que ayuda a conocer el diagnóstico del paciente y evaluar correctamente su condición. Además, también conviene tener en cuenta el dolor referido, la eficacia o ineficacia de los medicamentos cardíacos y la presencia de cambios en el ECG en diferentes momentos.
El tratamiento se prescribe según la causa de la enfermedad, que puede identificarse después de un examen exhaustivo. Se recomiendan medicamentos cardíacos para el tratamiento de la CI, mientras que la osteocondrosis se puede tratar con AINE, antiinflamatorios esteroides, condroprotectores y, en algunos casos, se requiere intervención quirúrgica.